崗位職責(zé)：
1、負(fù)責(zé)醫(yī)院病案的收集、整理、編碼、錄入、裝訂、歸檔等全流程管理，確保病案資料完整、規(guī)范。
2、依據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)，對(duì)病案質(zhì)量進(jìn)行審核，督促臨床科室完善病歷書寫。
3、管理病案借閱、復(fù)印、查詢工作，嚴(yán)格執(zhí)行借閱登記制度，保障病案信息安全。
4、運(yùn)用ICD-10疾病分類、ICD-9-CM-3手術(shù)操作分類等標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確完成病案編碼，確保編碼質(zhì)量。
5、負(fù)責(zé)電子病案系統(tǒng)的日常維護(hù)，協(xié)助信息科處理系統(tǒng)故障，保障數(shù)據(jù)錄入、存儲(chǔ)、備份的準(zhǔn)確性。
6、定期對(duì)病案數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，生成病案管理報(bào)表，為醫(yī)院管理、醫(yī)保結(jié)算提供數(shù)據(jù)支持。
7、配合衛(wèi)生行政部門、醫(yī)保機(jī)構(gòu)等上級(jí)單位的檢查，提供所需病案資料及相關(guān)說明。

任職資格：
1、學(xué)歷與專業(yè)：大專及以上學(xué)歷，臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)信息管理、病案管理、衛(wèi)生信息管理、護(hù)理等相關(guān)專業(yè)。
2、資格證書：持有國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)頒發(fā)的“病案信息技術(shù)”初級(jí)（士/師）及以上資格證書優(yōu)先。
3、工作經(jīng)驗(yàn)：1年以上醫(yī)院病案管理或相關(guān)崗位工作經(jīng)驗(yàn)，熟悉病案管理流程及編碼規(guī)則（ICD-10、ICD-9-CM-3）優(yōu)先。
4、技能要求：熟練操作電子病案系統(tǒng)（如HIS、LIS等）及Office辦公軟件（Excel、Word），具備基礎(chǔ)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析能力。
5、法規(guī)知識(shí)：熟悉《病歷書寫基本規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等相關(guān)法規(guī)政策。
6、個(gè)人素質(zhì)：工作細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)，責(zé)任心強(qiáng)，具備良好的溝通協(xié)調(diào)能力及保密意識(shí)。