職位描述:
- 崗位:全職
- 年齡:不限
崗位職責 1. 政策解讀與執(zhí)行: 深入學習、解讀并貫徹執(zhí)行國家、浙江省及衢州市的各項醫(yī)療保險政策、法規(guī)和文件精神。 2. 醫(yī)保費用審核: 負責院內(nèi)/公司內(nèi)醫(yī)保費用的初審、復核與申報工作,確保費用結算的準確性與合規(guī)性。 3. 日常事務處理: 處理醫(yī)保患者的就醫(yī)咨詢、結算問題,協(xié)調處理醫(yī)保相關的各類日常事務與突發(fā)事件。 4. 內(nèi)部培訓與溝通: 向院內(nèi)/公司內(nèi)部醫(yī)務人員或相關員工進行醫(yī)保政策宣傳與培訓,確保一線人員準確掌握并執(zhí)行政策。 5. 數(shù)據(jù)監(jiān)測與分析: 監(jiān)控醫(yī)保基金使用情況,進行數(shù)據(jù)分析,及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進建議。 6. 關系維護: 保持與省、市、區(qū)各級醫(yī)保管理部門的良好溝通與工作對接,及時反饋信息。 7. 系統(tǒng)操作與維護: 熟練操作醫(yī)保結算系統(tǒng),處理系統(tǒng)常見問題。
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