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醫(yī)務科,醫(yī)保辦 3K~5K
職位描述:
- 崗位:全職
- 年齡:不限
職位亮點 1.政策落地核心:承接國家 / 省市醫(yī)保政策,轉化為院內(nèi)可執(zhí)行流程,筑牢醫(yī)院醫(yī)保合規(guī)運營防線,規(guī)避基金使用風險; 2.醫(yī)患服務橋梁:直面患者醫(yī)保需求,解決咨詢、報銷、備案等問題,協(xié)調(diào)臨床科室合規(guī)執(zhí)行,同步提升醫(yī)患雙方面臨醫(yī)保服務滿意度; 3.資金保障關鍵:全程規(guī)范醫(yī)保費用申報、結算、回款全流程,確保醫(yī)療資金及時回籠,優(yōu)化醫(yī)院現(xiàn)金流; 4.多職能成長平臺:整合政策解讀、培訓督導、內(nèi)外對接等多重職能,助力綜合管理能力全面提升。 崗位職責 1.政策執(zhí)行與落地:貫徹國家 / 省市醫(yī)保政策法規(guī)及相關條例,跟蹤政策變動,及時調(diào)整院內(nèi)工作流程,組織全院醫(yī)保政策培訓,確保政策 100% 合規(guī)落地; 2.費用管理與結算:負責醫(yī)保目錄匹配維護、費用歸集核對、結算清單上傳、報表編制申報,跟蹤回款進度,處理醫(yī)保拒付與結算異議,控制拒付率; 3.患者服務與溝通:為本地 / 異地參?;颊咛峁┽t(yī)保備案、報銷指導、咨詢解答等全流程服務,處理醫(yī)保相關投訴糾紛,建立服務臺賬并復盤服務質(zhì)量; 4.培訓與督導:制定年度醫(yī)保培訓計劃,組織醫(yī)護人員、收費人員開展政策與操作培訓,督導各科室醫(yī)保執(zhí)行情況,抽查整改并形成閉環(huán); 5.內(nèi)外對接與協(xié)作:對接醫(yī)保局及經(jīng)辦機構,參加相關會議,配合檢查稽核與調(diào)研工作,提供完整資料并跟蹤整改,建立溝通臺賬。 任職要求 1.學歷專業(yè):大專及以上學歷,醫(yī)療保險、預防醫(yī)學、會計、醫(yī)學、藥學等相關專業(yè); 2.工作經(jīng)驗:1 年以上醫(yī)保管理、醫(yī)療相關工作經(jīng)驗,有醫(yī)院同崗位工作經(jīng)驗者優(yōu)先; 3.專業(yè)技能:熟悉醫(yī)保政策法規(guī)、報銷流程及目錄匹配規(guī)則,掌握費用報表編制、結算清單上傳等實操技能;熟練操作 Excel(數(shù)據(jù)透視表 / 函數(shù))、醫(yī)保信息系統(tǒng)、HIS 系統(tǒng),具備基礎數(shù)據(jù)分析能力; 4.資質(zhì)與合規(guī):熟悉《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《社會保險法》,持有醫(yī)保管理相關培訓證書或會計從業(yè)資格證者優(yōu)先; 5.綜合素質(zhì):服務意識強,對數(shù)字敏感,細心嚴謹且原則性強,具備較強合規(guī)風險意識;溝通協(xié)調(diào)、問題解決能力突出,能獨立對接醫(yī)患、醫(yī)保部門等多方主體;抗壓能力強,適應多任務并行,保密意識強,有良好的團隊協(xié)作精神和執(zhí)行力。 工作時間 1.工作時間:上午 08:00 - 下午 17:00(含 1 小時午休)。 2.排班機制:崗位適配需適應醫(yī)療康養(yǎng)行業(yè) 24 小時服務特性,根據(jù)醫(yī)療康養(yǎng)服務需求,實行科室輪班制與夜班值班制。 企業(yè)福利 1.合規(guī)保障:五險一金 2.系統(tǒng)培訓:提供全面崗前培訓(政策、系統(tǒng)操作、崗位職責實操等)+ 持續(xù)崗中培訓(新政解讀、系統(tǒng)升級、專項技能提升)。 3.假期權益:依法享有國家法定節(jié)假日、婚假、產(chǎn)假等法定福利假期。 4.食宿保障:餐廳提供三餐供應,在職員工提供午餐補貼。異地就職員工提供免費員工宿舍(6人間),水電費用全免,配備基礎生活設施,打造便捷舒適的居住環(huán)境。 5.節(jié)日關懷:三八婦女節(jié)專屬福利、生日定制禮品、集團司慶專項福利等。 6.行業(yè)專屬:職稱評定支持等進階福利(具體以崗位為準)。 晉升路線 1.管理序列晉升路徑(團隊管理) 醫(yī)保專員 → 醫(yī)保主管 → 醫(yī)??聘笨崎L → 醫(yī)保科科長 → 醫(yī)??浦魅?/ 醫(yī)務部副主任 2.專業(yè)技術序列晉升路徑(專注醫(yī)保業(yè)務) 醫(yī)保專員 → 醫(yī)保審核專家 → 醫(yī)保政策分析師 → 醫(yī)保 DRG/DIP 支付專家 → 醫(yī)保高級專家 應聘方式 有意者請將個人在線完整簡歷直接在線推送,我們將在收到簡歷后 3 個工作日內(nèi)完成篩選,并通知符合條件者確定具體面試事宜。
聯(lián)系方式
聯(lián)系方式(威海雙豐盛丁醫(yī)院)
單位地址
單位照片




工商信息
- 公司名稱威海雙豐盛丁醫(yī)院有限公司
- 法定代表人劉效鋒
- 成立日期2014-10-16
- 企業(yè)類型其他有限責任公司
- 經(jīng)營狀態(tài)開業(yè)
- 注冊資金4,500萬(元)
威??谇会t(yī)院招聘
- 威海雙豐盛丁醫(yī)院
- 2014年 101-500人 民營

- 榮成市君寧口腔診療有限公司石島君寧口腔診所
- 2020年 1-20人 民營

- 藝添致美(威海)醫(yī)療美容有限公司經(jīng)區(qū)??崎T診部
- 2025年 1-20人 民營

- 威海膏珍堂中醫(yī)門診有限公司環(huán)翠廟耩路中醫(yī)診所
- 2017年 501以上人 民營
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